Monograma Dr. Luís Henrique Nunes Dr. Luís Henrique NunesUrologia · Andrologia · Emagrecimento

Hormônios masculinos

Cansaço não é normal. Testosterona baixa é só uma das causas.

Antes de pensar em reposição, é preciso confirmar o diagnóstico e investigar sono, metabolismo, peso e rotina.

Cansaço e falta de energia

O cansaço persistente pode vir de sono ruim ou apneia, anemia, alterações da tireoide, diabetes, deficiência de vitaminas, excesso de peso, depressão ou testosterona baixa. Muitas vezes há mais de uma causa ao mesmo tempo.

Sinais comuns

  • Acordar cansado mesmo dormindo
  • Queda de rendimento no trabalho ou no treino
  • Sonolência durante o dia
  • Irritabilidade e falta de motivação

Como é a avaliação

Consulta ampla, exames de sangue direcionados, avaliação do sono e da composição corporal com bioimpedância e dinamometria.

Tratamentos possíveis

  • Correção da causa encontrada
  • Plano de sono, alimentação e atividade física
  • Acompanhamento com metas no programa Homem 360º

Testosterona baixa (hipogonadismo)

A testosterona baixa é diagnosticada pela combinação de sintomas com exames: pelo menos duas dosagens feitas pela manhã, em jejum. Um exame isolado não basta, e muitos fatores reversíveis (obesidade, sono, álcool, medicamentos) reduzem o hormônio.

Sinais comuns

  • Libido baixa e menos ereções espontâneas
  • Cansaço e perda de disposição
  • Perda de massa muscular e aumento de gordura abdominal
  • Alterações de humor e de concentração

Como é a avaliação

Questionário ADAM, dosagens hormonais repetidas, investigação da causa e avaliação da fertilidade quando o paciente ainda deseja ter filhos.

Tratamentos possíveis

  • Correção de fatores reversíveis
  • Tratamentos que estimulam a produção própria, em casos selecionados
  • Reposição hormonal quando a deficiência é confirmada

Reposição hormonal com segurança

A reposição de testosterona é indicada para homens com deficiência comprovada. Pode ser feita por injeções, gel ou implantes, sempre com exames de controle. Não é indicada para fins estéticos ou de ganho de desempenho esportivo.

Como é a avaliação

Antes de iniciar: exames de sangue, PSA e avaliação da próstata, hematócrito e conversa sobre fertilidade, já que a reposição pode reduzir a produção de espermatozoides.

Tratamentos possíveis

  • Escolha da forma de reposição adequada a cada paciente
  • Exames de controle periódicos (hematócrito, PSA, hormônios)
  • Reavaliação dos sintomas e ajuste da dose

Os tratamentos citados são possibilidades. A indicação depende da avaliação individual em consulta, e os resultados variam de pessoa para pessoa.

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